最近和一位朋友聊天,她說(shuō)她很羨慕我們精神科護(hù)士的生活,每天的工作強(qiáng)度不大,只要有幼師般的耐心和脾氣就行了,其他的就不重要了。我知道他是因?yàn)椴涣私獠胚@樣認(rèn)為,在大部分人的眼中,精神科護(hù)士有一些特殊,甚至不少人對(duì)我們敬而遠(yuǎn)之。
武漢本地人聽(tīng)到六角亭的時(shí)候都宛若看笑話般的表情,不少人認(rèn)為“近朱者赤,近墨者黑”,經(jīng)常和一群“瘋子”打交道,護(hù)士是不是心理多少也會(huì)有些問(wèn)題。而且他們會(huì)認(rèn)為精神科護(hù)士不需要懂得太多,只要會(huì)照顧人就行了,事實(shí)上,這是極大的誤解。精神科護(hù)士并不綜合醫(yī)院的護(hù)士差,要成為一名真正合格的精神科護(hù)士并不容易。
強(qiáng)大的心理素質(zhì)
精神科收治的大多是因各種因素作用導(dǎo)致大腦功能紊亂,臨床表現(xiàn)為精神活動(dòng)異常的人。具體表現(xiàn)為感知覺(jué)、思維、注意、記憶、情感、行為和意志智能以及意識(shí)等方面不同程度的障礙。他們的行為活動(dòng)往往難以預(yù)料,導(dǎo)致護(hù)士心理常常處于緊張狀態(tài)。什么突發(fā)情況都有可能發(fā)生。所以,沒(méi)有一顆強(qiáng)大的心臟是很難成為精神科護(hù)士的。我科收治的都是重型精神分裂癥患者,并且大多都為中年男性,危險(xiǎn)性可想而知。首先我是從綜合醫(yī)院來(lái)到精神專(zhuān)科醫(yī)院的,當(dāng)初亦如和我那位朋友有一模一樣的想法,認(rèn)為輕松、所需掌握的技術(shù)少之又少。后面發(fā)現(xiàn)我大錯(cuò)特錯(cuò),曾萌生了離開(kāi)的想法,但是我還是咬牙堅(jiān)持了下來(lái),因?yàn)檫@兒的病人更需要我們。現(xiàn)在轉(zhuǎn)眼間已快10年,現(xiàn)在不僅能和患者友好打交道,有些患者甚至對(duì)我們的信任還超過(guò)了家屬
高度的警覺(jué)性
患者的病情復(fù)雜,特別是對(duì)于剛?cè)朐旱幕颊呒安∏閲?yán)重的患者,我們要高度警惕,密切關(guān)注。白天查房,除了做好晨護(hù)整理床鋪,督促患者做好三短九潔之外,還要做好危險(xiǎn)物品的管理,比如玻璃杯、剃須刀、筷子等物品。有時(shí)候看到患者經(jīng)常在大門(mén)邊徘徊的時(shí)候,就要警惕對(duì)方是不是有離院傾向。尤其是夜班,更應(yīng)提高警惕,做好巡視,以防意外的發(fā)生。
有效溝通技巧
精神科患者和一般患者不一樣,他們因?yàn)榧膊〉挠绊?,往往?huì)變得敏感多疑,不愿意配合醫(yī)護(hù)人員的治療。譬如你打針的時(shí)候,他們就會(huì)突然質(zhì)疑護(hù)士“你給我打的什么針?是不是要害我?”有時(shí)候我們多看了他一眼,他都會(huì)起疑心“你為什么要看我?你什么意思?”曾經(jīng)有個(gè)患者需要做檢查,無(wú)論醫(yī)生護(hù)士怎么解釋?zhuān)疾豢吓浜?,就是不去。然后一位?jīng)驗(yàn)豐富的前輩跟他溝通,換了種方式,那位患者積極主動(dòng)去進(jìn)行了檢查。
敏銳的觀察力
精神病患者由于長(zhǎng)期在封閉式病房,十分渴望能夠出院,因此有的患者為達(dá)到目的,有意識(shí)地隱瞞病情,如果護(hù)理過(guò)程中稍有疏忽,極容易發(fā)生意外。所以精神科護(hù)士在與病人接觸的過(guò)程中,要對(duì)患者的言行舉止方方面面的變化都能做到心中有數(shù)。曾有一名患者十分配合治療積極參與活動(dòng),然而之后的幾天總待在房中不愿意出來(lái),責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)原來(lái)患者病情有波動(dòng),患者出現(xiàn)了輕生的想法,幸好發(fā)現(xiàn)及時(shí),避免了悲劇的發(fā)生。
尾記
精神科護(hù)士需要具備的能力及素質(zhì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些,雖艱難,但我們?nèi)詧?jiān)守在這里,希望特殊的他們能夠得到溫馨的護(hù)理。我們也希望大眾對(duì)他們的接受度越來(lái)越高,同時(shí)對(duì)我們的誤解越來(lái)越少。任重道遠(yuǎn),讓我們攜手努力。
撰稿:六病區(qū) 徐莎
編輯:護(hù)理部 李靜