如畫，似靨
——孤獨癥兒童康復訓練雜記(四)

  勤勤是目前兒康部里參加康復訓練的所有孩子中的唯一的一個女孩?，F(xiàn)在3歲5個月，還只會喊“爸爸媽媽、爺爺奶奶”；有想跟別的小朋友一起玩耍的欲望，但由于在游戲過程中不能聽從指令，不講規(guī)則，因此別人大多不愿意跟她玩；她性格倔強，在農(nóng)村“放養(yǎng)”的她常常有一些攻擊行為，如果喜歡別人手里的玩具就直接搶過來，大人予以阻止的話就會跟大人哭鬧不休。
  勤勤的父母都是當?shù)氐霓r(nóng)民。母親常年在外打工，父親也因為工作很少回家，勤勤出生后一直由奶奶撫養(yǎng)長大。奶奶反映勤勤1歲3個月時會走路，開始走路時踮著腳走，慢慢有所好轉；到了3歲仍只會喊“爸爸媽媽、奶奶爺爺”以及很簡單的字詞，進入幼兒園后不能像別的小朋友一樣與他人友好相處，不能遵守規(guī)則，也不能聽從老師的指令，因此無法繼續(xù)上幼兒園。得知兒康部成立、開始接收孩子進行康復訓練之后，奶奶和爸爸將勤勤送了進來。
  負責訓練的老師針對勤勤的情況制定了詳細的訓練計劃。勤勤基本上不會正確發(fā)聲，訓練老師就一點一點地教她發(fā)音；在語言團體訓練課里，老師鼓勵勤勤去說，鼓勵她看著老師的眼睛來講話，鼓勵她跟其他的小朋友溝通；上社交團體課，老師教給她如何去與別人友好相處；學習如何遵守規(guī)則；在感統(tǒng)訓練課里，老師一步一步地反復教她如何做，不會的內(nèi)容一點一點地給她做示范，現(xiàn)在的她能夠跟著老師的節(jié)奏，較好地完成感統(tǒng)訓練課的內(nèi)容了。
  對于勤勤來說，學習如何遵守規(guī)則是最重要的。對此，訓練老師也傷透了腦筋。比如說，在團體課里她不愿意參加的內(nèi)容或者是不會的內(nèi)容她就先用哭泣、發(fā)脾氣來抗拒訓練。這時，陪伴她訓練的奶奶往往會妥協(xié)；訓練老師讓奶奶離開，然后鼓勵她，給她做示范，盡量讓她完成訓練內(nèi)容，久而久之她就知道這是她必須完成的，即使哭鬧也沒有用；在課后的時間里，與其他小朋友共處的時候，看到其他的小朋友手里有好玩的玩具就直接去搶，別人不給她就去打或者去抓別人。奶奶看在眼里，雖然喝止但阻止不了她的行為。訓練老師了解情況之后，當她再次發(fā)生此行為時，及時地阻止了她的這種行為。當她為此大發(fā)脾氣、大哭大鬧時，訓練老師及時阻止了奶奶企圖去呵哄，只讓她一個人在那里待一會兒。等她安靜了之后告訴她這些行為是不可以做的，并且在以后的訓練課程中也會反復提到這一點。慢慢地，勤勤的這種攻擊行為比以前有了明顯的減少。
  一個月過去了，勤勤的主動性語言明顯增強，來了之后主動喊“阿姨、奶奶”；大部分的時間能夠跟其他小朋友友好相處；無論是語言團體課還是社交團體課她都很積極地去參加。我們看到一直陪伴著她的奶奶緊鎖的眉頭逐漸地舒展開來。
  一個普通3歲多的小女孩，應該生活在父母親的呵護之下；她的生活，應該是一張白紙，在父母的關愛照顧下，由她自己繪出美麗的畫卷。我想，勤勤在這里通過老師十足耐心加細心地訓練、家人的督促輔導、再加上她自己的努力，一定可以在她人生的畫卷上展開純潔的笑靨。
      武漢市精神衛(wèi)生中心兒童康復部  劉慧蘭
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